Praca z rodziną jest potrzebna wtedy, kiedy w obrębie systemu widać oznaki zaburzenia równowagi, harmonii. Może się to objawiać poprzez kłopoty z jednym z członków(często jest to dziecko), tak zwanym zidentyfikowanym pacjentem. W systemie, który przeżywa problemy zazwyczaj brakuje energii, choć potrafi ona co jakiś czas wybuchać z niewspółmierną siłą, w nieadekwatnych sytuacjach. Praca z systemem często przeradza się w pracę indywidualną z którymś z jej członków, by potem wrócić do wspólnego rozwiązywania problemów. Sesje rodzinne trwają od 1 godziny do 1,5 godziny. Odbywają się raz w tygodniu.